一些事一些情下载 关于血糖的一些事一些情

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我们在体检时经常需要测量血糖，可以筛查、诊断、监测多种糖代谢异常相关疾病，最常见的就是糖尿病。但是许多人对于血糖的认识较少，不了解血糖检测的重要性，因此配合度较低。文章主要就血糖相关知识展开科普，提高人们对血糖的认知程度，从而提高临床检测的配合度。

1.什么是血糖？

血糖是指血液中葡萄糖含量，可以反映机体对葡萄糖的吸收与代谢情况，主要包括空腹血糖与餐后血糖，可用于筛查、诊断、监测多种糖代谢异常疾病，包括糖尿病、低血糖等疾病，是临床检查的常用指标之一。

2.血糖的正常水平是多少？

（1）儿童与青少年以及成年人的新陈代谢速度快，血糖标准相对更加严格，空腹血糖标准值在3.9～6.1毫摩尔/升，餐后2h血糖在5.0～8.3毫摩尔/升；

（2）而老年人由于身体衰弱，新陈代谢速度减慢，血糖标准值适当提升，空腹血糖应该＜7.8毫摩尔/升，餐后2h血糖＜11.1毫摩尔/升；

（3）若老年人无严重心血管疾病，空腹血糖可以控制在6.1～7.0毫摩尔/升，餐后2h血糖在8.0～10.0毫摩尔/升。

（4）妊娠期孕妇空腹血糖标准值为3.1～5.1毫摩尔/升，餐后1h血糖应该＜10.0毫摩尔/升，餐后2h血糖应该＜8.5毫摩尔/升。

3.血糖检查结果应该如何解读？

血糖水平反应了机体葡萄糖代谢情况，包括葡萄糖吸收、消耗、调节等方面，其中空腹血糖与餐后血糖时临床诊断糖代谢异常的主要指标，当血糖检测结果不在正常范围内，即可判断为异常。但是需要了解的是，血糖异常并不一定代表患有糖尿病、低血糖等疾病。若空腹血糖＞6.1毫摩尔/升，但＜7.0毫摩尔/升，这说明血糖水平升高，可以通过调整饮食结构、加强体育锻炼，或者是提高睡眠质量，改善糖代谢异常，避免发展为糖尿病。

（1）糖尿病：如果患者出现三多一少症状，即多饮多食多尿、体重下降的症状，且空腹血糖＞7.0毫摩尔/升，随机血糖＞11.1毫摩尔/升时，需要警惕为糖尿病。可以通过葡萄糖耐量检查进行进一步诊断。

（2）低血糖：当血糖水平＜3.0毫摩尔/升时，即可诊断为低血糖。对于服用降糖药物的糖尿病患者来说，血糖＜3.9毫摩尔/升，也属于低血糖范畴。低血糖可导致面色苍白、乏力、心悸、饥饿、抽搐等症状，严重者可昏迷。

但是一些疾病、药物也会影响血糖检测结果，例如当患者出现严重溶血、黄疸等疾病时，或者是服用甲状腺激素、咖啡因药物时，会导致血糖检测结果升高。同时如果血液样本采集不合格，也可能导致检测结果存在误差。

4.血糖结果异常的原因有哪些？

①病理因素：胰岛素是降低血糖的唯一激素，当机体胰岛细胞功能下降、胰岛素分泌不足，或机体胰岛素敏感度下降，导致机体调节血糖的能力下降，引起血糖水平升高。同时甲亢、肾上腺皮质功能亢进、脱水、颅内压升高等病理因素，也可导致血糖调节机制紊乱，引起血糖水平升高。

②药物因素：糖皮质激素、口服避孕药、噻嗪类利尿剂等药物也可导致血糖水平升高。

③生理因素：摄入过多高糖食物、剧烈运动、过度紧张也可导致血糖水平升高，但是这种情况属于短期轻度升高。

①病理因素：多种疾病都可引起血糖水平下降，比较常见的有胰腺疾病、肝脏疾病、甲状腺疾病等。胰腺疾病可能导致胰岛素分泌过多，引起血糖水平下降；甲状腺激素具有促进血糖升高的作用，当甲状腺功能下降，会导致血糖水平下降。

②药物因素：使用降糖药物、胰岛素会导致血糖水平降低；诱发低血糖；同时其他类型药物如磺胺类药物、吲哚美辛等药物，也可导致低血糖发生。

③生理因素：剧烈运动、妊娠、过度饥饿也会导致低血糖发生。

5.血糖异常的处理方法

（1）高血糖的处理方法：高血糖患者应该加强饮食控制，需要控制大米、面粉等主食的摄入量，可以适当增加杂粮的摄入量，同时要多吃蔬菜水果，补充维生素与膳食纤维，可以多吃豆制品、坚果、酸奶等食物。同时还需要注意运动锻炼，有助于控制血糖水平。

（2）低血糖的处理方法：低血糖患者应该注意规律进食，并随身携带一些高糖食物，例如糖果、巧克力、饼干等食物，并且要注意避免空腹运动，且运动不宜过于激烈。

结论：血糖检测可以及时发现糖尿病与低血糖，从而及时采取有效的干预措施，改善患者的预后情况。

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